זירת הבלוגים

תפוצת נגיף הקורונה והשלכותיה

כמה שאלות לאור נתוני ההדבקה והתמותה מקורונה ברחבי העולם

06/04/2020 13:26
אילוסטרציה (צילום: iStock-nito100)

16 אלף מתים מקורונה באיטליה. 12,500 בספרד. 9,500 בארצות הברית. 5000 בבריטניה. קרוב ל-9000 בצרפת. בהנחה שאכן מדובר בנפטרים מנגיף הקורונה.

כלומר: מ-5 המדינות האלה ישנם 52 אלף מתים מתוך 69 אלף שמתו עד היום בעולם (ככל שהדיווחים מכל המדינות מדויקים וככל שאכן מדובר במי שמתו בשל הקורונה).

מתוך למעלה ממיליון ומאתיים אלף חולים מאומתים בעולם, 300 אלף הם מארצות הברית. רבע מכלל החולים.

ושוב: ככל שהדיווחים מהמזרח התיכון מדויקים, דווקא במדינות האזור שלנו מספרי החולים והמתים קטנים לאין ערוך. ברצועת עזה, שבה תנאי סניטריה איומים, נרשמו 6 חולים שבודדו באזור רפיח. ברשות הפלסטינית נרשמו 240 חולים. איש מהפלסטינים לא נפטר.

שאלות:

1

האם נגיף הקורונה קטלני פחות ואולי גם מידבק פחות במדינות שבהן האקלים חם יותר? לכאורה, כן: במזרח התיכון ובאפריקה נרשמו יחסית פחות מתים ופחות חולים בהשוואה למדינות אירופה וארצות הברית. מצד שני, ערב הסעודית מדווחת על יותר מתים מאשר פינלנד, למשל. ולא ברור כיצד ברוסיה הקרה לא מדובר בהתפרצות קשה. כמובן שקיימת אפשרות ריאלית שחלק מהמדינות אינן מדווחות אמת. זה הגיוני כשמדובר בדיקטטורות רקובות כדוגמת זו שבראשה עומד פוטין.

2

קרוב לודאי שהנגיף מפיל חללים רבים יותר ככל שבמדינה מסוימת ישנם אזרחים רבים יותר. מכאן המספרים המבעיתים שנוסקים במדינות גדולות: 328 מיליון אזרחים בארצות הברית. 60 מיליון אזרחים באיטליה. 67 מיליון בצרפת. 47 מיליון בספרד. 66 מיליון בבריטניה. 82 מיליון באיראן. מצד שני, 82 מיליון אזרחים בגרמניה. 100 מיליון אזרחים במצרים העצומה. 210 מיליון בברזיל. 200 מיליון בפקיסטן. 44 מיליון בארגנטינה. 32 מיליון בערב הסעודית. 38 מיליון בקנדה. ובמדינות אלו, נגיף הקורונה לא התפרץ בצורה איומה, ככל שהדיווחים מהן מדויקים. כדאי גם לשים לב להבדלי האקלים בין המדינות השונות: ערב הסעודית היא 180 מעלות מקנדה מבחינת האקלים. ובשתיהן לא קיימת התפרצות בממדי ההתפרצות של איראן או ארצות הברית.

3

ומעל הכל, סין: קרוב למיליארד ו-400 מיליון איש. ולפי הדיווחים מסין, נבלמה התפשטות הנגיף במחוז חוביי, לא התקבלו עדכונים על התפשטות הנגיף למחוזות האחרים ולא התקבלו דיווחים על מתים מקורונה בערי הענק בייג'ינג ושנחאי. בשבועות האחרונים גם לא התקבלו דיווחים על מתים בסין בכלל. ייתכן כמובן שהעדכונים מסין (וגם מאיראן) פשוט אינם נכונים. גם באיראן הייתה התפרצות קשה אך לפתע מספרי המתים המעודכנים חדלו מנסיקתם.

4

בהקשר זה, חשוב לזכור שהן ביפן (150 מיליון אזרחים), הן בדרום קוריאה (52 מיליון אזרחים) והן במדינות נוספות במזרח הרחוק (הונג-קונג וסינגפור), נרשמה בלימה מהירה מאד של התפשטות הנגיף. המודל הדרום קוריאני של מכלול בדיקות עצום גם מנע הקפאה טוטאלית של חיי הכלכלה.

ביפן (150 מיליון אזרחים), בדרום קוריאה (52 מיליון אזרחים) ובמדינות נוספות במזרח הרחוק (הונג-קונג וסינגפור), נרשמה בלימת התפשטות הנגיף. המודל הדרום קוריאני של מכלול בדיקות עצום מנע את הקפאת הכלכלה

5

נתון נוסף ודרמטי (ואולי הוא הכי חשוב. אני לא יודע) הוא הגיל הממוצע בכל מדינה. מדינות אירופה זקנות יחסית (בין השאר, בזכות הרפואה המתקדמת). מדינות אפריקה צעירות מאד (צעירות מדי. בין השאר, בגלל מערכות הרפואה הלקויות). ייתכן שזהו הסבר נוסף (לצד ההסבר האקלימי) לפער בין התפשטות הנגיף באירופה ותוצאותיו הקטלניות שם לבין התפשטותו המוגבלת וקטלניותו המוגבלת מאד באפריקה.

מאידך: אולי עוד צפויה לנו התפרצות איומה באפריקה. נתפלל שלא, כי בהיעדר מערכי רפואה ראויים, בהיעדר מכונות הנשמה ובהיעדר מיטות אשפוז ומסכות וציוד מגן, עלולה להתחולל באפריקה קטסטרופה הומניטרית.

6

נתון לפני אחרון: שאלת ההסגר והבידוד במדינות רבות. באירופה, בארצות הברית, בקנדה, במדינת ישראל, במדינות ערב, במדינות אמריקה הלטינית ובמדינות נוספות, ישנם הסגר וכן בידוד משמעותי של חולים ככל הניתן. ההערכה היא ש-3 מיליארד מבני האנוש מצויים כיום בהסגר. ייתכן שנתון זה נרשם לפני הטלת הסגר בהודו העצומה. מכאן שייתכן שלאחר הטלת ההסגר בהודו, המספר הזה נסק.

בכל מקרה, מיליארדים בהסגר. זהו נתון מדהים שיכול להסביר הן בלימה בהיקף ההדבקה במדינות שונות והן שליטה יחסית במספר המתים. מצד שני, זהו הנתון שחושף לפתע את עוצמת זיהום האוויר בפלנטה שלנו עד התפרצות הנגיף.

מפות הלווינים מראות לפתע את ההבדל הלא ייאמן בהיקף זיהום האוויר לפני התפשטות נגיף הקורונה ואחרי התפשטותו. תקישו בגוגל. איזה הבדל. אין לתאר בכלל. וזה כמובן חוסך חיי אדם בהיקף עצום, למרבה האירוניה העצובה.

מיליארדים בהסגר. זהו נתון מדהים שיכול להסביר הן בלימה בהיקף ההדבקה במדינות שונות והן שליטה יחסית במספר המתים. מצד שני, זהו הנתון שחושף לפתע את עוצמת זיהום האוויר בפלנטה שלנו עד התפרצות הנגיף

7

ועכשיו לנתון האחרון. מספר אזרחים בכל מדינה, שאלת האקלים, הגיל הממוצע בכל מדינה ובכל יבשת, היקף ההסגר והבידוד, מידת הדיוק שטמון בעדכונים מכל מדינה, משמעת האזרחים באשר לעמידה בכללי ההסגר, מספר מכשירי ההנשמה ומיטות האשפוז וציוד המגן, המודלים המתמטיים השונים שמניחים תשתית להערכות שונות ולתרחישים שונים – כל אלו חשובים מאד. הכי חשובים. אבל כדאי לזכור שנתון חשוב מאד טמון גם בסוגיית הריסוק הכלכלי.

קריסה כלכלית של מיליונים במדינת ישראל, עשרות מיליונים בחלק ממדינות אירופה, ומאות מיליונים (וחלילה: אף מיליארדים) בכל העולם, פירושה סבל אנושי עצום, פוטנציאל חרדה עצום, פוטנציאל דיכאון קליני רחב היקף, פוטנציאל ייאוש שמוליד התאבדות, פוטנציאל היחלשות מערכת חיסונית, פוטנציאל מוות בשל התקפי לב, שבץ מוחי ואף סרטן ומחלות נוספות, וכמובן גם פוטנציאל להתפרצויות אלימות במדינות שונות. כל אלו הם ביטוי לסבל רפואי ונפשי ואף למוות המוני לא פחות מהקורונה.

8

ועדיין לא אמרנו אף מילה על כך שפגיעה עמוקה בזכויות אדם ואזרח שונות בעת חירום (חופש התנועה, חופש העיסוק, הזכות לפרטיות, חופש ההפגנה ודרישת הציות לכללים קונפורמיסטיים נוקשים) לצד פיתוח אמצעי מעקב מטעם הממשל אחרי האזרחים ולצד תחושת כאוס וחרדה המונית – כל אלו הם קרקע פוריה לעליית דיקטטורות.

בעיניי זה אולי הדבר הכי מפחיד. מאידך, ייתכן שתקופה קשה זו תלמד דווקא על הצורך בסולידריות אנושית ובעמידה נחושה על זכויות האדם והאזרח לרבות הזכות הבסיסית לחיים ושלמות הגוף שניתנת למימוש רק באמצעות מערכת בריאות ציבורית, אוניברסלית ומושקעת מטעם המדינה. סכנת התפשטות נגיף הדיקטטורה מוחשית מאד. אך גם הסיכוי לבצר את יסודות המשטרים הדמוקרטיים. ימים יגידו.